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    慢性牙髓炎的癥狀體征及診斷要點
    點擊次數:1337 更新時間:2016-01-07

        由于齲病等大多是慢性病變,對牙髓有持續的刺激,可使牙髓發生慢性炎癥的過程。在慢性牙髓炎發展過程中,如多形核白細胞增多,則釋放的溶酶體酶也增多,而使炎癥加劇,臨床上即可出現急性發作的癥狀。 慢性牙髓炎臨床上分為三類:慢性閉鎖性牙髓炎,慢性開放性牙髓炎及慢性增生性牙髓炎。慢性開放性牙髓炎又叫作慢性潰瘍牙髓炎。慢性增生性牙髓炎又稱牙髓息肉。ELISA試劑盒

    癥狀體征

        一般不發生劇烈的自發性疼痛,有時可出現陣發性隱痛或鈍痛。慢性牙髓炎的病程較長,患者可訴有的冷、熱刺激痛病史。患牙常表現有咬合不適或輕度的叩痛。患者一般多可定位患牙。

    慢性閉鎖型牙髓炎

        無明顯的自發痛,有的冷、熱刺激痛史。

    慢性潰瘍型牙髓炎

        無自發痛,患者常訴有當食物嵌入患牙洞內即出現劇烈的疼痛。冷、熱刺激激惹患牙時,產生劇痛。

    慢性增生性牙髓炎

        多見于青少年患者,一般無自發痛,有時可有口才訴說進食時患牙疼痛或有進食出血現象,因此不敢用患側咀嚼食物。ELISA試劑盒

    診斷要點

    (一) 慢性閉鎖性牙髓炎

    1. 無明顯自發痛,但患者有的冷熱刺激痛病史,有的患者還有急性發作史。

    2. 檢查患牙有深齲洞,但無髓腔穿孔,洞底探診反應遲鈍。 3. 患牙多有輕度扣痛或叩診不適。

    (二) 慢性潰瘍性牙髓炎

    1. 多無自發痛,但患者常訴食物嵌塞入洞內時會引起疼痛。

    2. 檢查患牙有深齲洞,檢查洞底有穿髓孔,探查穿髓孔時淺探不痛,深探有劇痛且有少量滲血。

    3. 由于廢用,患牙有大量軟垢、牙石堆積。

    4. 對溫度測試敏感。

    5. 患牙一般無叩痛。

    (三) 慢性增生性牙髓炎

    1. 一般無自發痛,但有時患牙有進食疼痛,或有進食出血現象。

    2. 檢查患牙大而深的齲洞內充滿紅色肉芽組織即牙髓息肉,息肉與牙髓組織相連,探之不痛但易出血。ELISA試劑盒

    3. 由于廢用,患牙及其鄰牙有大量牙石堆積。

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